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子宮頸管粘連
作者：典范醫(yī)療 來源：原創(chuàng) 日期：
概述
子宮頸管粘連是指由于宮頸管粘膜受機(jī)械損傷后粘連致使頸管狹窄或閉鎖。子宮頸管粘連偶見于人工流產(chǎn)后或?qū)m頸電烙術(shù)后，這類手術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過少伴痛經(jīng)或閉經(jīng)伴發(fā)周期性嚴(yán)重腹痛時(shí)應(yīng)考慮本病。
癥狀體癥
1.人流或?qū)m頸電烙術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)伴周期性下腹痛。
2.宮頸舉痛，宮體可稍飽滿且有壓痛。
診斷依據(jù)
1.上述主要癥狀和體征。
2.消毒后用探針探宮腔，往往在頸管內(nèi)或?qū)m頸內(nèi)口處遇到阻力，探入宮腔后即可見暗紅色粘稠血液流出，癥狀立即減輕，即可明確診斷。
治療原則
手術(shù)治療：分離粘連。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：粘連解除，癥狀消失，無并發(fā)癥。
2.好轉(zhuǎn)：粘連部分解除，癥狀減輕，無并發(fā)癥。
3.未愈：粘連未解除，癥狀持續(xù)存在，有并發(fā)癥。
專家提示
宮頸電烙術(shù)時(shí)不宜過深，人工流產(chǎn)時(shí)吸管要避免負(fù)壓通過宮頸管。分離擴(kuò)張宮頸管粘連時(shí)應(yīng)充分，應(yīng)特別注意防止再次粘連，為此可在宮頸管擴(kuò)張后頸管內(nèi)置塑膠引流以管，并每日更換，直至上皮愈合后停用。